根管治療
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根管治療について
根の治療は、正確には根管治療と言います。虫歯や、その他の原因で歯の神経が死んでしまった場合に、神経を取り除く治療のことです。歯の神経が死んでからの経過が長いと、根の先端に膿をもち、歯ぐきが腫れることもあります。
虫歯が原因で歯の神経が死んでしまい、歯ぐきが腫れた患者さんの治療例を紹介します。
むし歯の進行
歯磨きが上手にできない
歯磨きが上手くできないとむし歯が進行していきます。
プラークは歯牙細菌苔ともいい、単なる食べカスではなく、生きた細菌の集合体が、歯の表面に苔のように発生しています。その細菌が出す酸が、歯の表面を覆うエナメル質を溶かし象牙質、歯髄へと浸透します。象牙質や歯髄はエナメル質よりもやわらかいので、ここまで来るとそれまでよりもずっと早く溶け、むし歯が進行していきます。
c0 (要観察歯)
初期むし歯とも呼ばれます。歯の表面が白く濁ってくすんで見える状態です。まだ元の健康な歯に戻る可能性がありますが、放っておくとむし歯に進行してしまいます。
再石灰化治療を行います。
c1
歯の表面をおおっているエナメル質が脱灰（歯が溶ける）している状態です。痛みはあまり感じませんが、歯の表面が白く濁っていたり、茶色などに着色してザラついていたりします。まだ穴になっていません。
c2
象牙質の層にまで進んで穴があいている中等度のむし歯です。冷たいものを食べたり飲んだりすると歯がしみます。
c3
むし歯が大きな穴になって象牙質のすべてに及び、歯髄（神経）まで達したむし歯です。炎症を起こしたりすると、とてもはげしい痛みをともないます。
c4
歯がくずれて根っこだけが残ってしまった状態です。このままにしておくと歯髄が腐敗してしまい、さらに根の病気へと進んでいきます。
